Keuhkoahtaumatauti
Mikä on keuhkoahtaumatauti?
COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease = krooninen hengitysteitä ahtauttava keuhkosairaus), eli keuhkoahtaumatauti, on yksi Suomen yleisin sairautta ja kuolemaa aiheuttava sairaus. Se liittyy sairauskompleksiin, jossa on keuhkoputkitulehdus, keuhkojen laajentuma (emfyseema) ja kroonisesti etenevä hengitysteiden ahtauma.
Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa on yskää tai ysköksiä vähintään kolmen kuukauden ajan kahtena peräkkäisenä vuotena. Keuhkojen laajentumassa keuhkorakkula-alue tuhoutuu keuhkojen perimmäisissä osissa. Jos potilaalla on palautumaton obstruktio (=virtauksen rajoittuminen hengitysteissä), puhutaan keuhkoahtaumataudista. Se liittyy pitkittyneeseen sairauteen ilmateissä. Ennen COPD-diagnoosia suljetaan astma pois laskuista.
Oireet
Oireista yleisimmät ovat hengenahdistus ja limaneritys. Lievä keuhkoahtaumatauti voi olla myös oireeton. Usein keuhkoahtaumataudin saa jo vuosikymmeniä tupakoinut, joka voi pitää oireiluaan tupakkayskänä. Hän usein sopeutuukin oireisiin ja tauti pääsee etenemään. Myös veriyskä, hengityksen vinkuminen, aamupäänsärky ja jatkuvasti ilmentyvät hengitystieinfektiot ovat oireita keuhkoahtaumataudista. Jo pitkälle edennyt keuhkoahtaumatauti saattaa aiheuttaa myös yöllisiä rytmihäiriöitä.
Hoito
Tupakoinnin lopettaminen hidastaa taudin pahenemista. Nikotiinikorvaushoito on usein hyödyllinen. Siinä käytetään purukumia, nenäsumutetta, inhalaattoria ja laastareita. Lääkehoidossa käytetään atikolinergejä, jotka vähentävät keuhkoputken supistelua ja saattavat vähentää limaneritystä. Steroidihoidolla hidastetaan taudin pahenemista, mutta sen vaikutusaika kestää noin 3-6 kuukautta.
Taudin yleisyys ja ennuste
Tupakoinnin lopettaminen on tärkeää ennusteen kannalta. Ympäri maailmaa arvioilta noin 600 miljoonaa ihmistä sairastaa keuhkoahtaumatautia. Se on yksi yleisin krooninen sairaus. Suomessa keuhkoahtaumatautia sairastavia on noin 200 000, mutta lähes yhtä moni sairastaa piilevää keuhkoahtaumaa. Teollisuusmaissa keuhkoahtaumatauti on neljänneksi yleisin kuolinsuu. Sen arvioidaan nousevan kolmanneksi yleisimmäksi vuoteen 2020 mennessä.